Pengajuan Rekanan Usaha

Data Pribadi Pemohon

Masukan Nama Anda

Fix Line atau Ponsel

Data Pengajuan Lokasi Usaha

Jelaskan potensi lokasi tempat usaha

Masukan luas lahan usaha dalam meter persegi

Browse...

Upload foto lokasi usaha, jika ada. Maximum size 10MB

Catatan Kaki dan Kirim Formulir

Berikan catatan khusus untuk Kami jika ada.

CAPTCHA
Please wait...